Аденома простаты у мужчин: симптомы, лечение ( препараты и народные средства)
Изучим все про аденому простаты у мужчин: симптомы, лечение ( препараты и народные средства). Эта доброкачественная опухоль часто развивается у мужчин во второй половине жизни. Она выявляется у двух из трех мужчин, достигших 80 лет.
Развитие аденомы связано со старением организма и снижением гормональной поддержки.
Почему развивается аденома простаты?
Простата или предстательная железа – небольшая железа внутренней секреции, которая находится под мочевым пузырем и окружает прилегающую к мочевому пузырю часть уретры (мочеиспускательного канала). Железа регулирует половые функции: влечение к противоположному полу, синтез и транспортировку сперматозоидов, эрекцию и эякуляцию.
Правильное название этого заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Это гормонозависимая опухоль, которая появляется при мужском климаксе. Как именно происходит этот процесс, точно неизвестно. Установлено, что во второй половине жизни мужчины простата начинает выделять меньше мужских половых гормонов. При этом увеличивается секреция женского гормона эстрадиола. Дисбаланс гормонов приводит к разрастанию ткани железы.
Рост начинается с участков простаты, прилегающих к уретре. Поэтому аденома предстательной железы, сопровождается симптомами нарушения оттока мочи, а лечение ее подразумевает избавление больного от этих нарушений.
Развитию и быстрому прогрессированию ДГПЖ способствуют длительное пребывание в положении сидя, избыточная масса тела, отягощенная наследственность (наличие такого же у близких родственников).
Как развивается заболевание простаты??
Сдавливание опухолью уретры нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. На фоне сдавливания часто происходит спазм уретры, возможна ее обструкция – частичная или полная непроходимость.
Мочевой пузырь полностью не освобождается и в нем накапливается моча, растягивая стенки и образуя выпячивания (дивертикулы). Застой мочи способствует образованию камней и воспалительных процессов. Все эти процессы усиливаются из-за нарушения циркуляции крови при длительном нахождении в положении сидя.
Так как отток мочи нарушен, постоянно напрягается мышечная оболочка мочевого пузыря – детрузор. Под действием физических усилий она сначала разрастается (гипертрофия детрузора), а затем постепенно уменьшается в объеме (атрофия детрузора) и перестает участвовать в процессе мочеиспускания. В результате застой переходит на верхние отделы мочевыводящей системы. Аденома простаты у мужчин осложняется симптомами почечной недостаточности, что требует длительного лечения в условиях стационара. Постепенно развивается застой в венах мочевого пузыря и появляется гематурия – кровь в моче.
Основные симптомы заболевания
Признаки ДГПЖ делятся на 2 группы:
- обструктивные – вызванные уменьшением просвета уретры; это вялое, затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся повышенным тонусом детрузора и живота, чувство неполного освобождения мочевого пузыря от мочи; некоторые больные мочатся в 2 этапа;
- ирритативные - связанные с раздражением слизистой оболочки мочевых путей; это болезненное мочеиспускание, сопровождающееся императивными (непреодолимыми) позывами.
Все, что касается аденомы предстательной железы (ее симптомы, лечение), зависит от стадии заболевания:
На I стадии организм справляется с патологией, поэтому она называется компенсированной. Самые первые проявления болезни - частые ночные позывы к мочеиспусканию, тогда как раньше мужчина мог спать, не просыпаясь, всю ночь; объем выпускаемой мочи при этом уменьшается, струя становится вялой; такое состояние может длиться долго, не доставляя мужчине особых неприятностей. Но иногда болезнь быстро прогрессирует и переходит в следующую стадию.
II стадия – субклиническая. Обструктивные симптомы усиливаются, к ним присоединяются ирритативные – признак раздражения и воспаления стенок мочевыводящей системы. Это частое болезненное мочеиспускание, недержание мочи. Больной ощущает, что мочевой пузырь опорожняется не полностью, объем мочи снижается (если в норме он равен стакану, то к концу второй стадии может не достигать и его четверти). Мочевой пузырь растянут, в нем скапливается иногда до литра мочи.
На III стадии организм уже не может справляться с аденомой и она дает осложнения, поэтому стадия называется декомпенсированной. Аденома простаты у мужчин проявляется на этой стадии в виде следующих симптомов: недержания мочи (моча выделяется постоянно по каплям), постоянного недомогания, нарушения аппетита, снижения массы тела, сухости во рту, жажды, тошноты, неприятного запаха изо рта. Больной нуждается в экстренной помощи, в том числе в операции.
Какие обследования нужно пройти при аденоме простаты?
Очень часто аденома простаты у мужчин не имеет специфических симптомов, поэтому перед назначением лечения проводят полное обследование больного. На поздних стадиях обследование выявляет возможные осложнения заболевания. Проводятся следующие диагностические исследования:
- анализ заполненных больным тестов – разработана международная система суммарной оценки ДГПЖ в баллах на основании ответа больных на вопросы тестов;
- пальцевое исследование простаты через прямую кишку – очень информативное исследование, позволяет определить увеличение железы, ее консистенцию, наличие узлов; после исследования проводится массаж простаты и берется на исследование секрет простаты;
- урофлоуметрия – график скорости струи мочи (в норме скорость должна быть 15 мл/сек);
- трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) - с введением датчика в прямую кишку; позволяет выявить опухоль, измерить объем остаточной мочи в мочевом пузыре и наличие в нем камней;
- рентгеновские исследования (обзорная рентгенография почек, внутривенная урография, цистография) - позволяют выявить изменения в почках, мочеточниках и мочевом пузыре;
- лабораторные данные – общие анализы крови и мочи (можно заподозрить воспалительные процессы и застой мочи), биохимический анализ крови (выявит почечную недостаточность), простатический специфический антиген крови (ПСА) - белок, секретируемый простатой, необходим для разбавления эякулята; при ДГПЖ ПСА увеличивается.
Чем помочь больному с ДГПЖ
Лечение разный стадий аденомы предстательной железы проводится разными способами, как консервативными, так и хирургическими. Если у больного была случайно выявлена аденома, никак себя не проявляющая, то после проведенного обследования и исключения злокачественного характера опухоли за больным просто наблюдают. Это так называемая выжидательная тактика, которая оправдывает себя только при отсутствии нарастания тяжести симптоматики заболевания.
На начальных стадиях заболевания больному назначают медикаментозное лечение, соблюдение диеты, занятия лечебной физкультурой. Комплексная терапия часто включает лечение аденомы народными средствами и фитопрепаратами. Неэффективность консервативного лечения является поводом для назначения хирургического лечения.
Лекарственная терапия ДГПЖ
Лекарственная терапия позволяет снять спазм гладкой мускулатуры мочевых путей, препятствующий продвижению мочи, приостановить разрастание железы, предупредить развитие инфекционно-воспалительных процессов и нарушения функции почек. Но вылечить аденому консервативными методами невозможно. При аденоме простаты у мужчин с симптомами нарушения оттока мочи, для лечения применяют следующие препараты:
- тамсулозин (торговые названия – Омник, Тулозин, Фокусин) – снижает тонус гладкой мускулатуры простаты и нижних отделов мочевых путей, восстанавливая отток мочи; устраняет признаки функциональной (без анатомических изменений) обструкции и раздражения;
- финастерид (Альфинал, Зерлон, Проскар, Простерид, Урофин, Финпрос) – подавляет действие фермента, способствующего переводу тестостерона в дигидротестостерон, в результате подавляется рост аденомы; препарат действует очень медленно, поэтому больные принимают его годами; может вызывать импотенцию и увеличения грудных желез;
- антибиотики – подбираются индивидуально при воспалительных процессах;
- пентоксифиллин (Трентал, Вазонит и др.) - препарат, улучшающий циркуляцию крови в артериях и венах мочевого пузыря; нормальное кровообращение снижает риск развития инфекционно-воспалительных и дистрофических процессов в мочевыводящей системе;
- иммуномодуляторы - лекарственные препараты, активизирующие иммунитет: хороший иммунитет подавляет развитие инфекции.
Лечение аденомы предстательной железы можно проводить и фитопрепаратами:
Пермиксон – нормализует гормональный фон, подавляет размножение клеток опухоли, оказывает противовоспалительное действие, снимает отек ткани;
Ликопрофит – фитопрепарат, имеющий многокомпонентный, полностью натуральный состав; принимать его нужно не менее полугода; улучшает функцию простаты, подавляет рост опухоли, обладает антиоксидантными свойствами;
Простамол Уно - оказывает положительное воздействие на обменные процессы в простате, подавляет образование дигидротестостерона, оказывает противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови, снимает отек ткани, подавляет рост опухоли.
Насколько эффективно применение народных методов лечения?
Народные средства при лечении гормонозависимых опухолей могут быть эффективными только в том случае, если по назначению врача они входят в состав комплексного лечения. Если аденома простаты у мужчин сопровождается выраженными симптомами раздражения или спазмами, симптоматическое лечение народными средствами будет достаточно эффективным.
Назначают лекарственные растения с противовоспалительными, противоотечными, противомикробными свойствами. Устранение застоя в мочевой системе снижает риск нарушения функции почек. При аденоме простаты у мужчин с умеренными симптомами нарушения оттока мочи, вполне можно использовать в лечении народные средства, сочетая их с применением лекарственных препаратов, отзывы об эффективности такого лечения можно найти в специальной литературе.
Урологи отмечают положительный лечебный эффект при применении таких народных средств, как отвары корней лопуха большого, корней спаржи лекарственной, корней солодки голой, настойки коры осины, настоя листьев орешника, настоя соломы овса и других средств.
Хирургическое лечение аденомы простаты
Операции, проводимые при ДГПЖ, могут быть плановыми и экстренными. Когда аденома простаты у мужчин осложняется симптомами кровотечения или острой задержки мочи, лечение – экстренная операция устранения угрозы жизни больному.
Показаниями для планового хирургического лечения являются:
- затруднение мочеиспускания, которые часто заканчиваются невозможностью осуществления этого акта;
- неоднократное появление крови в моче, видимой на глаз;
- нарушение функции почек;
- камни и дивертикулы (выпячивания) в мочевом пузыре;
- рецидивирующие воспалительные процессы в мочевой системе.
Плановые оперативные вмешательства проводятся разными способами. При небольшой опухоли с умеренными симптомами обструкции операцию стараются проводить такими щадящими методами, как:
- трансуретральная резекция (ТУР) – эндоскопическая операция с минимальным травмированием тканей; доступ к простате осуществляется через уретру; наиболее популярная щадящая операция, которая сравнительно редко дает осложнения;
- операция по удалению аденомы через трансуретральный доступ при помощи лазера, воздействия радиоволнами или микроволнами и т.д.;
- HIFU-терапия – воздействие на аденому простаты фокусированным ультразвуком и разрушение ее клеток; считается наиболее современным щадящим способом.
Если же у больного выявлена декомпенсированная аденома, симптомы которой свидетельствуют о наличии серьезных осложнений, лечение чаще всего проводится поэтапно. Вначале проводится операция эпицистостомии (удаление мочи катетером через разрез на передней брюшной стенке) и симптоматическое консервативное лечение для облегчения состояния больного. Вторым этапом идет удаление аденомы.
Опухоли нельзя лечить самостоятельно. Лучше всего при подозрении на аденому сразу же обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.
Аденома простаты у мужчин (симптомы лечение) - фото - все это рассказано и показано в статье. Берегите себя.