Неотложная помощь при переохлаждении

Переохлаждением называется воздействие низких температур на весь организм. Это приводит к нарушению процессов терморегуляции. Температура тела быстро падает, что приводит к угнетению всех функций организма и его смерти.

Клиническая картина при переохлаждении

• Переохлаждение I степени – кожные покровы бледные, брадикардия, “гусиная кожа”. Человек испытывает вялость, озноб. Возникает замедленная реакция. Речь и движение тоже замедляются. Общий тремор всего тела. Ректальная температура 35-33 градуса Цельсия.

• Переохлаждение II степени – кожные покровы холодные и бледные, акроцианоз. Начинается ступор, адинамия. Затем происходит замедление частоты дыхания и пульса. Сила сердечных сокращений ослабевает. Нарастает гипоксемия и гипоксия. Прекращается озноб. Падает артериальное давление. Ректальная температура – 32 градуса Цельсия.

• Переохлаждение III степени – наступает, когда температура тела становится ниже 26 градусов Цельсия. Для этого периода характерно угасание всех жизненных функций организма. Нарушение обмена веществ. Падает снабжение тканей кислородом. Ректальная температура около 30 градусов Цельсия.Пострадавший находится без сознания. Появляются судороги, рвота. Окоченение. АД снижается до нулевых показателей. Остановка дыхания. В конечной фазе возникает клиническая смерть. При ректальной температуре ниже 23 градусов Цельсия, спасти человека практически невозможно.

Неотложная помощь при переохлаждении

1. Убрать пострадавшего с холода. Принять меры по его срочному согреванию и восстановлению температуры тела до нормального состояния. Горячие напитки (чай, молоко, кофе). Хорошо накормить.

2. В/м ввести 2 мл сульфокафокаина и 1 мл кофеина.

3. Следует растереть тело мягким материалом. Противопоказаны для приема внутрь алкоголь и аналептики, т.к. их применение может привести к угнетению ЦНС.

4. Поместить пострадавшего в теплую ванну и начать его согревание. В течение 40-60 минут повышать температуру воды от 20 до 40 градусов Цельсия.

5. Если есть обморожение какой-либо конечности, то в нее вводят специальную смесь. Это раствор новокаина 10мл + раствор папаверина 5мл + раствор никотиновой кислоты 1мл.

6. При судорожном синдроме в/м диазепам, натрия оксибат и 40% раствор глюкозы.

7. Ингаляция с помощью подогретого кислорода, а так же промывание мочевого пузыря и желудка.

8. В/в капельно вводят специальные растворы для периферических вен.

9. При III степени в условиях стационара проводят меры интенсивной терапии: искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. А также осуществляется лаваж подогретыми растворами.