Кровотечения на ранних сроках беременности: причины и симптомы

Появление кровотечения на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности) встречается у 10 – 25 % беременных.

Каковы наиболее распространенные причины кровотечения при беременности на ранних сроках?

При наличии острого или подострого кольпита (воспаление слизистой оболочки влагалища) возможны кровянистые, или розового оттенка выделения. Это является результатом воспалительных изменений в слоях слизистой оболочки, что приводит к разрыву кровеносных сосудов малого калибра. Основным симптомом является наличие разных видов и количества выделения, часто розовато-кровяного оттенка. Иногда присутствуют и дополнительные жалобы – жжение, зуд, отек, дискомфорт, боли во время мочеиспускания или полового акта. Эти симптомы (даже без наличия кровотечения) обязательно требуют гинекологического осмотра, возможно микробиологического обследования и адекватного лечения.

Важно помнить, что кровотечение во время беременности не является нормальным!

Другой причиной кровотечения во время ранней беременности является наличие изменений в шейке матки. Они могут быть различного характера и с различным прогнозом. Такая аномалия часто проявляется небольшим кровотечением после полового акта, гинекологического осмотра или при затрудненной дефекации. Все это обязательно должно быть уточнено с помощью диагностики (гинекологический осмотр, мазок, кольпоскопия, биопсия) после чего назначается правильное лечение.

Никогда не забывайте – за кровотечением из влагалища может скрываться начальный процесс рака шейки матки!

Нарушения в развитии яйцеклетки являются основным фактором кровотечения в ранние сроки беременности. Наиболее часто речь идет о частичной отслойке плодного мешка от стенки матки, мертвый эмбрион или “пораженная яйцеклетка”.

Частичная отслойка плодного мешка от стенки матки характеризуется разным количеством (как правило, разреженным и умеренным) и цветом (чаще темным) кровотечения. Часто кровотечение сопровождается болями в области паха – это на самом деле сокращения матки, при которых нарушается прикрепление плодного мешка к ее стенке.

Мертвый эмбрион – известный термин “missed abortion”. Как правило, 10 – 15 дней после эмбриональной смерти появляется небольшое темно-коричневое кровотечение из влагалища.

“Пораженная яйцеклетка” – речь идет о генетических отклонениях на самых ранних стадиях развития оплодотворенной яйцеклетки, при котором не формируется и не развивается эмбрион. Первым, и чаще всего единственным симптомом, является небольшое кровотечение на 8 – 10-й неделе беременности.

Общим для всех трех описанных выше отклонений от нормального развития беременности является необходимость срочного диагностического уточнения причин половых кровотечений. “Золотым стандартом” является вагинальное УЗИ (ультразвуковое исследование через влагалище). Только с помощью этого метода обследования возможна точная и быстрая диагностика с последующим адекватное лечением – терапия, направленная на сохранение беременности при частичной отслойке плодного мешка и живого эмбриона или прерывание беременности из-за мертвого эмбриона или “пораженной яйцеклетки”.

В заключение, при каком либо виде, количестве и характере влагалищного кровотечения на ранних сроках беременности, рекомендуем:

1.Не откладывая обратитесь к гинекологу.

2.Не отказывайтесь от гинекологического осмотра – это не может быть причиной выкидыша.

3.При возможности выбора метода ультразвуковой диагностики, предпочитайте вагинальное УЗИ.